
孩子突然喊喉嚨痛、吞嚥困難,甚至高燒不退,常讓家長擔心不已。咽喉炎與扁桃腺炎是小兒科最常見的感染之一,了解症狀、治療方式與何時需要就醫,可以幫助爸媽更安心照顧孩子。
由於病毒感染和細菌感染的治療方式不同,正確診斷就顯得格外重要。
「大部分的咽喉炎與扁桃腺炎都是輕症,給孩子適當休息與照護即可好轉;但若是細菌感染或出現呼吸困難、吞嚥障礙,就必須及早治療。家長只要掌握觀察重點,就能幫助孩子更快康復。」
多數孩子會隨年齡增長而改善,不一定要手術。若符合以下情況,醫師可能會建議未來評估扁桃腺切除:
喉嚨痛可能來自咽喉炎或扁桃腺炎,症狀包括吞嚥疼痛、發燒、扁桃腺紅腫或化膿,需醫師檢查才能確認。
病毒性常有咳嗽、流鼻水;細菌性(鏈球菌)多為突發高燒、喉嚨劇痛、無咳嗽,常見扁桃腺白點。
醫師會視情況做喉嚨快篩或培養。
超過 2–3 天仍高燒不退,或精神差、吃不下、喝不下應就醫。
3 個月以下嬰兒發燒需立刻評估。
若吞嚥困難、持續流口水、說話含糊、張口困難、呼吸急促或喘鳴聲, 或高燒合併嗜睡、脫水,務必立即就醫。
不是每次都需要。多數是病毒感染不需抗生素; 僅在確定為鏈球菌感染時才需完整療程治療。
正確服用抗生素 12–24 小時且退燒後,傳染力明顯降低, 此時才適合返校或回幼兒園。
想起時立即補吃;若接近下次時間就跳過,不要加倍服用。
4 歲以上可含喉糖(避免含麻醉成分); 1 歲以上可少量蜂蜜舒緩喉嚨痛,但1 歲以下禁用蜂蜜。
可以,冰涼食物能短暫減緩喉嚨痛; 建議吃柔軟、溫涼、好吞嚥的食物。
若一年發作超過 7 次、或連年頻繁感染、或合併打呼/呼吸中止才考慮手術; 多數孩子會隨年齡增長而改善。