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新竹耳鼻喉科 竹北耳鼻喉科 兒童中耳炎治療

新竹耳鼻喉科、竹北中耳炎

寶寶哭鬧扯耳朵?兒童耳痛、聽力變差怎麼辦?

寶寶莫名哭鬧、頻繁拉扯耳朵、聽力反應變遲鈍,這些都是兒童中耳炎的常見徵兆!中耳炎是小兒科門診的高發病症,在新竹耳鼻喉科、竹北耳鼻喉科 陪你長大小兒科診所專業的醫師團隊提醒您,針對兒童中耳炎提供精準診斷與治療,從急性發炎到反覆積水,給予完善的醫療協助與居家照護指導,守護孩子的聽覺健康。

寶寶耳痛哭不停?從成因到居家照護完整指南
  1. 兒童中耳炎多為急性發炎 → 耳咽管發育未成熟,感冒鼻塞易引發,常伴耳痛、哭鬧、扯耳朵。
  2. 反覆發炎要找根源 → 腺樣體肥大、過敏性鼻炎都是常見誘因,需專業醫師評估。
  3. 危險警訊要立即就醫 → 耳朵劇痛、發燒不退、耳朵流膿、聽力驟降或頭暈嘔吐。
  4. 居家照護 → 正確執行鼻腔護理、改善鼻塞過敏、避免耳朵進水,減少復發機率。
  5. 反覆積水需專業評估 → 若積水超過3個月影響聽力,醫師會評估進一步治療方式。
什麼是兒童中耳炎?急性發炎與中耳積水差在哪?
  • 兒童中耳炎:指中耳腔內黏膜發炎、積液或化膿的問題,會直接影響聽覺傳導,造成耳悶、耳痛、聽力減退等不適,是學齡前兒童極常見的耳鼻喉問題。
  • 急性中耳炎:兒童最常見類型,多由感冒細菌/病毒感染引起,中耳腔發炎化膿,會有明顯耳痛、發燒、聽力變差,嚴重時耳膜可能破裂流膿。
  • 分泌性中耳炎(中耳積水):急性發炎後常見後續問題,中耳腔積留液體但無明顯發炎,症狀以耳悶脹、聽力模糊為主,長期積水會影響語言發展。

兒童中耳炎的成因與症狀會隨年齡略有差異,透過專業耳鼻喉科醫師診斷,才能對症處置避免反覆發作。

寶寶扯耳朵、哭鬧不休?這些警訊要馬上就醫
兒童中耳炎常見症狀
  • 莫名哭鬧不休、夜間難以入睡,哄抱無法安撫
  • 頻繁拉扯耳朵、拍打耳朵部位,表情痛苦
  • 聽力反應變遲鈍、叫喚沒反應,對聲音敏感度下降
  • 伴隨感冒鼻塞、流鼻水、發燒、食慾不振
  • 嚴重時耳朵流黃色膿狀分泌物

警訊症狀(需立即就醫)
  • 耳朵劇烈疼痛、合併高燒超過3天不退
  • 耳朵突然流膿、流血性分泌物
  • 聽力驟然下降、頭暈眩暈嘔吐
  • 臉部腫脹、咬合不適、張口困難
  • 中耳炎反覆發作,一個月內發病超過2次
為什麼小朋友這麼容易得中耳炎?
  • 生理結構因素:孩童耳咽管較短、較寬、較水平,鼻腔與咽喉的病菌容易逆流至中耳腔;加上幼兒免疫力尚未成熟,感冒時病菌更容易趁虛而入。
  • 常見誘發原因:感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大、過敏性鼻炎等問題,都會腫脹壓迫耳咽管開口,導致中耳腔通氣不良,引發發炎或積水。
  • 生活習慣影響:平躺餵奶導致奶水逆流、游泳時耳朵進水、二手菸暴露等,都會增加中耳炎的發病風險。
兒童中耳炎怎麼治?急性發炎與積水治療大不同
兒童急性中耳炎 專業治療
  • 細菌感染引起的急性發炎,需依醫囑完整服用抗生素,避免未治癒導致耳膜穿孔、聽力受損。
  • 搭配兒童專用退燒止痛藥緩解耳痛不適,使用鼻噴劑改善鼻塞,協助耳咽管通氣。
  • 急性期多休息、補充足夠水分,減少游泳、洗澡時耳朵進水,降低二次感染風險。
  • 反覆發作的兒童,需評估腺樣體肥大問題,避免長期中耳炎影響聽力與語言發展。

兒童分泌性中耳炎(中耳積水) 專業治療
  • 優先使用兒童專用鼻噴劑與抗組織胺,改善過敏與鼻塞,幫助耳咽管恢復通氣功能。
  • 透過吸鼻器清潔鼻腔分泌物,家長可學習正確的鼻腔沖洗方式,居家護理更方便。
  • 定期追蹤檢查,觀察積水吸收狀況,避免長期積水影響聽力與語言發展。
  • 積水超過3個月未改善,需進一步檢查,必要時執行耳膜切開或通氣管置放手術。
醫師的提醒

「兒童中耳炎若能及早發現、正確治療,大多數都能完全痊癒,不會留下後遺症。但家長千萬不要自行停藥或忽視反覆發作的狀況,長期積水或反覆感染,可能會影響孩子的聽力與語言發展。 在新竹耳鼻喉科、竹北耳鼻喉科 陪你長大小兒科診所專業的醫師團隊提醒您,只要孩子出現扯耳朵、哭鬧不安、聽力反應遲鈍等狀況,都應儘早就醫檢查。」

兒童中耳炎居家照護建議
  1. 鼻腔護理是關鍵:每日使用吸鼻器清除鼻腔分泌物,大齡兒童可學習用生理食鹽水沖洗鼻腔,保持耳咽管通暢。
  2. 避免耳朵進水:洗澡、洗頭時使用兒童專用防水耳塞,游泳後務必側頭跳動讓耳朵積水流出,並用乾淨棉花輕拭外耳道。
  3. 積極控制過敏:遠離塵蟎、花粉等過敏原,定期清潔居家環境,減少鼻腔黏膜腫脹。
  4. 飲食與作息調整:少吃油炸辛辣刺激食物,規律作息增強免疫力,減少感冒機會。
  5. 勿自行處置:千萬不要用棉花棒、挖耳棒用力摳挖孩子耳朵,避免戳傷耳膜或將病菌帶入耳內。
孩子反覆中耳炎、積水不退,需要開刀嗎?

絕大多數的兒童中耳炎,透過藥物治療與居家照護皆能改善,並不需要立即手術。新竹、竹北耳鼻喉科醫師僅會在以下狀況,評估進一步的手術治療:

  • 一年內急性中耳炎反覆發作≥6次,抗生素治療效果不佳。
  • 中耳積水超過3個月未吸收,且明顯影響聽力、語言發展或學習。
  • 中耳炎合併耳膜反覆穿孔、膽脂瘤形成,有聽力永久受損的風險。
  • 合併嚴重腺樣體肥大,阻塞耳咽管開口,導致中耳炎反覆發作。
  • 反覆發炎導致慢性耳痛,嚴重影響孩子日常生活與睡眠品質。

新竹中耳炎、竹北中耳炎 常見問題Q&A

不一定,但需高度懷疑。嬰幼兒扯耳朵可能是中耳炎耳痛,也可能是耳朵癢、發育期探索動作。若合併哭鬧、發燒、鼻塞等症狀,請儘快至耳鼻喉科檢查確診。