CALLPHONE FACEBOOK
test
2025-11-21
小兒自費疫苗
家長一看就懂的預防時程與選擇指南
 

從出生的第一支針開始,孩子的健康防護就啟動了。除了公費疫苗,還有多種「自費疫苗」可補足保護缺口,預防重症與住院。家長常問:「哪些值得打?該什麼時候打?」以下整理 5 項常見、醫師最常建議的自費疫苗與單株抗體,幫助你快速掌握接種時程,守護孩子安心長大。

輪狀病毒疫苗(口服,自費)
預防什麼?

5 歲以下常見、會造成嘔吐水瀉與脫水住院的輪狀病毒腸胃炎。

接種時程
  • 目前有 2 劑制(常在 2、4 個月)與 3 劑制(2、4、6 個月)。
  • 起始最早可從 滿 6 週開始,每劑間隔至少 4 週。
  • 最後一劑有年齡上限:
    • 2 劑制:不得晚於 24 週。
    • 3 劑制:不得晚於 32 週。
注意事項
  • 屬口服活性減毒疫苗,可與其他注射式疫苗同日不同部位施打。
  • 常見副作用:輕微腹瀉。
  • 禁忌:SCID、腸套疊病史、未矯正腸道畸形。
 

重點:有嚴格時程限制,錯過就不能補,建議家長務必安排。

水痘疫苗「第 2 劑」(4–6 歲,自費)
預防什麼?

水痘-帶狀疱疹病毒引起的水痘及其併發症。

接種時程
  • 公費提供:滿 12 個月接種第 1 劑。
  • 建議自費:在 4–6 歲時補「第 2 劑」,保護力更完整,可減少校園群聚。
  • 若 ≥13 歲仍未接種或未得過水痘,建議自費 2 劑,間隔 4–8 週。
注意事項
  • 活性減毒疫苗,可與 MMR、日本腦炎同日不同部位施打。若非同日,需間隔 ≥28 天。
  • 常見副作用:局部紅腫痛、輕微發燒;少數會出現類似水痘疹子。
  • 禁忌:孕婦、嚴重免疫缺失。接種後 4 週內避免懷孕。
A 型肝炎疫苗(2 劑)
預防什麼?

A 型肝炎,多數可自癒,但少數可能導致猛爆性肝炎。

接種時程
  • 公費時程(2025 起):18 個月接種第 1 劑,27 個月接種第 2 劑。
  • 若不在公費對象,滿 12 個月即可自費開始,第 2 劑間隔 ≥6 個月。
注意事項
  • 屬不活化疫苗,可與其他疫苗同日或任意間隔施打。
  • 常見副作用:注射處紅腫痛、輕微發燒。
  • 完成 2 劑可提供超過 20 年以上的保護力。
腸病毒 EV71 疫苗(自費)
預防什麼?

腸病毒 71 型(EV71),是最容易導致嚴重神經系統併發症的腸病毒。

接種時程
  • 可用於滿 2 個月至未滿 6 歲幼兒。
  • 屬全病毒不活化疫苗,目前有 2 個品牌。
  • 劑次依各品牌仿單,由醫師規劃。
注意事項
  • 屬不活化疫苗,可與其他疫苗同日不同部位施打。
  • 常見副作用:注射處疼痛、發燒。
  • 只對 EV71 有效,對其他腸病毒(如克沙奇 A16)無保護。
RSV 預防性單株抗體(nirsevimab/palivizumab)

這不是疫苗,而是注射單株抗體,提供「被動免疫」,降低嬰幼兒在流行季發生 RSV 下呼吸道感染與住院。

 
接種方式
  • palivizumab:每月注射 1 劑,最多 6 劑;適用於高風險嬰幼兒(早產、心肺疾病),部分符合條件者有健保給付。
  • nirsevimab:單次注射即可覆蓋一季,高風險者在第二流行季可再追加 1 劑。
注意事項
  • 可與其他疫苗同日不同部位施打,不需間隔。
  • 常見副作用:注射部位疼痛、皮疹。
  • 禁忌:對藥物成分嚴重過敏者。
快速決策建議
  • 6 個月內嬰兒:務必完成輪狀病毒口服,若在秋冬出生或有高風險可考慮 RSV 單株抗體。
  • 12–27 個月:確保水痘第 1 劑與 A 肝完成。
  • 學齡前 4–6 歲:建議補水痘第 2 劑,加上每年流感。
  • 特別在意腸病毒重症:2 個月到 6 歲間可考慮 EV71。
小兒自費疫苗常見問答Q&A

不是每個孩子都「必須」打,但自費疫苗能補足公費防護的空缺,預防住院或重症。建議依孩子年齡、健康狀況與季節,由醫師評估後選擇。